本報訊(記者 閻紅 特約記者 蔡爽)近日,中國醫科大學附屬第一醫院心血管內科孫英賢教授團隊的中國農村地區高血壓綜合管理創新模式及強化降壓的大型整群隨機對照研究“中國農村高血壓控制項目(CRHCP)”取得Ⅰ期結果:村醫主導的高血壓綜合干預模式可顯著提高中國農村高血壓控制率。相關論文近日在線發表于《柳葉刀》雜志上。
CRHCP項目是目前全球規模最大的社區高血壓綜合干預研究和強化降壓研究。該研究采用整群隨機對照方法,在全國范圍內納入326個村莊的33995名高血壓患者,隨機分配至綜合干預組和常規管理組。綜合干預組入組17407人,常規管理組入組16588人,綜合干預組包含衛生健康政策改進、村醫教育激勵、患者干預等多層面措施。Ⅰ期隨訪18個月,綜合干預組平均血壓由基線的157.0/87.9毫米汞柱降至130.5/73.2毫米汞柱,常規管理組由155.4/87.2毫米汞柱降至143.5/79.5毫米汞柱。以血壓低于130/80毫米汞柱為降壓目標值,綜合干預組達標率為57.0%,常規管理組為19.9%,差異顯著。
本研究首次證明在我國以村醫為主導的多層面干預模式的安全性和有效性,為我國農村高血壓防治找到了確切的模式及具體可實施的方法與適宜技術?!读~刀》針對該團隊的工作同期發表專題述評,稱這些發現可使各國政策決策者確信在農村地區加強社區防治工作的重要性,研究提出的方案如果與限鹽等其他人群干預措施共同實施,將加速實現全球非傳染性疾病控制的目標。
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